様式第3号(第4条関係)
第　　　　　号　
年　　月　　日　
　　　　　　　　　　様
(組合の機関)　　　　　　　　　　　　

保有個人情報開示決定通知書

　　　　年　　月　　日付けで請求のありました保有個人情報の開示については、個人情報の保護に関する法律第82条第1項の規定に基づき、次のとおり開示することに決定したので通知します。
開示する保有個人情報の内容		
不開示とした部分とその理由		
開示する保有個人情報の利用目的		
求めることができる開示の実施方法		
事務所における開示を実施できる日時及び場所	期間：　　　年　月　日以降(土・日・祝日を除く。)
時間：　　　時　　分　～　　　時　　分
場所：	
写しの送付を希望する場合の費用等	準備に要する日数：　　　日
送付に要する費用：　　　円(別途、複写手数料の負担が必要です。)	
事務担当		
備考		
1　この処分について不服がある場合は、この処分があったことを知った日の翌日から起算して3か月以内に、　　　　　　に対して審査請求をすることができます。
2　この処分については、上記1の審査請求のほか、この処分があったことを知った日の翌日から起算して6か月以内に、桑名広域清掃事業組合を被告として(訴訟において組合を代表する者は管理者となります。)、処分の取消しの訴えを提起することができます。なお、上記1の審査請求をした場合には、処分の取消しの訴えは、その審査請求に対する裁決があったことを知った日の翌日から起算して6か月以内に提起することができます。
3　ただし、上記の期間が経過する前に、この処分(審査請求をした場合には、その審査請求に対する裁決)があった日の翌日から起算して1年を経過した場合は、審査請求をすることや処分の取消しの訴えを提起することができなくなります。なお、正当な理由があるときは、上記の期間やこの処分(審査請求をした場合には、その審査請求に対する裁決)があった日の翌日から起算して1年を経過した後であっても審査請求をすることや処分の取消しの訴えを提起することが認められる場合があります。