様式第8号(その1)(第8条関係)

第　　　　　号　
年　　月　　日　
　　　　　　　　　　様
(組合の機関)　　　　　　　　　　　　

保有個人情報の開示に係る意見照会書

　個人情報の保護に関する法律第77条第1項の規定に基づき、次のとおりあなた(貴　　　　)に関する情報が記録された保有個人情報について、開示の請求がありました。
　つきましては、当該保有個人情報を開示するかどうかの決定を行うに当たり、個人情報の保護に関する法律第86条第1項の規定に基づき、御意見をお聴きしたいので、別紙「保有個人情報の開示決定等に関する意見書」に御記入のうえ、別添返信用封筒又はFAXで御返送くださるようお願いします。
　なお、期限までに提出がない場合は、「開示されても支障がない。」と回答されたものとして取り扱わせていただきます。
開示請求に係る
保有個人情報の内容		
開示請求年月日	　　　　　　　　　　年　　月　　日(　　)	
あなた(貴　　　　)に関する情報の内容		
意見書の提出を求める理由		
意見書の提出先		
意見書の提出期限	　　　　　　　　　　年　　月　　日(　　)	
備考